【Dr.みなみの相談室 vol.5】大事なイベントに生理はかぶらせない！生理は動かせる！

産婦人科医の井上みなみです。今回は、第4回の記事で少し触れた、生理の日をずらす「月経移動」についてお話しします。

月経移動とは？どんな時に使うの？

ピル（低用量ピル・中用量ピル）の薬を服用することで、生理を早めたり遅らせたり、希望のタイミングへ移動させることです。

生理をかぶらせたくないイベントがあるときに使います。よくある理由は、旅行、温泉、プールや海などの他、大事な試験や仕事の日など。動かす理由はなんでも大丈夫！　特に内容を聞かれることもありません。

聞かれるのは

・生理をかぶらせたくない日・期間
・最後の月経が始まった日
・普段の生理周期や次の生理の予定日

です。

月経移動の方法

月経移動には、月経を早める方法と遅らせる方法があります。

早める方法

ずらしたいイベントの1つ前の生理中から薬を飲み始め、早めに生理を起こす方法です。
具体的には、1つ前の生理が始まった時（遅くとも生理5日目まで）からピルを飲み始め、イベントの10日前頃まで服薬を続けます。

遅らせる方法

ずらしたい生理開始予定日の5日前から、イベント終了日までピルを飲み続けます。どちらの方法も、ピルを飲むのをやめると2〜3日で消退出血（軽めの生理）が起こります。

また、普段から低用量ピルを内服している方は、生理をずらしたい日程から逆算して休薬期間を設定することで、生理をずらすことができます。

早めるか遅らせるか、どっちがいいの？

早める方法と遅らせる方法、どちらにもメリットとデメリットがあります。

早める方法

メリット：イベントの日に薬を飲む必要がない（そのため、薬の副作用による体調不良も避けられる）
デメリット：ひとつ前の生理直後から薬を飲む必要があるので、イベント日が近いときは使えない

遅らせる方法

メリット：イベント直前の受診でも対応しやすく、正しく服用すればほぼ確実に生理をずらすことができる
デメリット：イベント中も薬を服用し続ける必要がある／服用中に吐き気やむくみなどの副作用が出る可能性がある

イベントのどれくらい前に受診したらいい？

ピルを飲むのが初めての場合は、副作用による思わぬ体調不良が出る可能性もあるため、希望するイベントの1〜2ヶ月前を目安に早めの受診をお勧めします。直前でも「遅らせる方法」なら対応できる場合がありますが、遅くとも生理予定日の1週間前までには婦人科を受診しましょう。早めに相談しておくと、自分に合った方法を余裕を持って選ぶことができます。

気になる副作用

月経移動で使われるピル（主に中用量ピルや低用量ピル）には、飲み始めにいくつか副作用が出ることがあります。

・主な症状： 吐き気、胸の張り、むくみ、頭痛、不正出血など
・症状が出やすい時期： 服用を開始してから数日間に集中することが多いです。

就寝前に服用することで吐き気を感じにくくなることが期待できます。

また、頻度はとても低いですが「血栓症（血の塊が血管に詰まる病気）」のリスクがあります。血栓症によってどのような症状が起こり得るかについて、事前に必ず確認しておきましょう。

受診から処方までの流れ・費用

1. 問診：生理周期やイベントの予定日を確認し、早めるか遅らせるかを医師と相談して決めます。
2. 処方：特に問題がなければ、その場でピルが処方されます。特別な検査は不要なことが多いです。
3. 費用目安：月経移動は自費診療（保険適用外）となります。初診料や薬代を合わせて3,000円〜1,0000円程度が一般的です。

※クリニックや使用するピルの種類によって異なります。

受診に行く時間がないときは「オンライン診療」もおすすめ！

「仕事や学業でクリニックに行く時間がない」「近くに婦人科がない」という方には、スマホやPCで受診できるオンライン診療も選択肢のひとつです。下記のようなメリットから、月経移動ピルの処方にオンライン診療を利用する人が増えています。

オンライン診療のメリット

・自宅から受診可能：通院の手間や待ち時間がなく、すきま時間で受診できます。
・薬が自宅に届く：配送で受け取れるため、調剤薬局に行く必要がありません。
・プライバシーが守られる：人目を気にせず相談できます。

！利用時の注意点！

オンライン診療を利用する場合、「薬が手元に届くまでの日数」を考慮する必要があります。郵送にかかる日数を見越して、対面受診よりもさらに余裕をもって予約・受診するのがポイントです。「イベント直前で時間がない！」という場合は、当日すぐに薬を受け取れるお近くの婦人科を受診することをおすすめします。

「旅行と生理が重なりそう…」「大事な試験の日に体調を万全にしたい」というときは、ぜひ月経移動を検討してみてください！　大切な日を快適に過ごすことができますよ。

文：井上みなみ

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